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注射用奥美拉唑钠指导手册(滴注)

注射用奥美拉唑钠的指导(滴注) - 寻求医疗帮助。十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎和Zollinger-埃利森综合征:奥美拉唑钠作为替代治疗时口服疗法不施加(输注)以下症状注射药物网络指令。
【原料】玫瑰的主要成分及化学名称:
主要成分:奥美拉唑钠。
化学名称:5-甲氧基-2 -{[(4-甲氧基-3,5-二甲基 - 二 - 吡啶基)甲基]亚磺酰基}-1H-苯并咪唑钠一水合物[用法用量]口服疗法的替代治疗
如果十二指肠溃疡,口服治疗胃和回流的患者食道炎没有指示,用于静脉内输注,每天一次,推荐40毫克洛赛克剂量。
Zollinger Erison综合征患者建议每天一次静脉输注60 mg初始剂量。
Zollinger-Ellison综合征的每日剂量可能更多,其数量必须个性化。
如果每日剂量超过60mg,则给药两次。
肾功能不全。
没有必要调整肾衰竭患者的剂量。
肝功能不全
因为奥美拉唑的血浆半衰期在肝衰竭患者被延长,这是在剂量为1每天10?20毫克的足够了。
老年人
老年人不需要调整剂量。
孩子
儿童静脉输注洛赛克的经验有限。
使用
40洛赛克注射给药20?30分钟或更静脉毫克(脉冲滴注),溶解为100ml小瓶O的含量。
9氯化钠注射液或100 ml注射5%葡萄糖。
准备指南
奥美拉唑的冷冻干燥粉末完全溶解在5%葡萄糖注射液9%氯化钠注射液或100毫升100ml的。
40毫克奥美拉唑应在5%葡萄糖注射液溶解后6小时内使用,并可以在12小时内溶解09%氯化钠注射液后使用。
提法
注意:必须按顺序执行步骤1 - 5。
1
使用无菌注射器,从输液瓶或输液袋中取出5 ml输液。
2
将含有冻干奥美拉唑粉末的小瓶注入5ml注射溶液中并完全溶解。
3
用无菌注射器取出注射器中的奥美拉唑溶液。
4
将Omeira溶液注入输液瓶或输液袋。

重复步骤1 - 4,确保将所有奥美拉唑转移到注射瓶或注射袋中。
一种在输液袋中制备可注射溶液的替代方法。
1
两端连接具有在另一端胶片的输液袋的端部的针,而另一端连接到与奥美拉唑的冻干粉末的小瓶输送针。
2
通过在输液袋和小瓶之间来回泵送来溶解冻干的奥美拉唑粉末。
3
一旦所有奥美拉唑溶解,取出空瓶并将针连接到注射袋。
当奥美拉唑溶于0时。
注射9%氯化钠后,应在12小时内使用。溶于5%葡萄糖注射液时,请在6小时内使用。
您可以在准备后立即开始滴注。
[禁忌症]奥美拉唑过敏较为常见。
[不良反应]洛赛克耐受性良好,不良反应主要是轻度和可逆的。
以下不良反应已报道在临床试验中或在日常使用中,但治疗的因果关系与奥美拉唑已在许多情况下被确定。
副作用如下。
“一般”:指发病率≥1/ 100
“异常”是指发生率超过1/1000,但<1/100
“罕见”:发病率<1/1000
常见
中枢和周围神经系统:头痛。
消化系统:腹泻,便秘,腹痛,恶心/呕吐,腹胀。
稀有
中枢和周围神经系统:头晕,感觉异常,嗜睡,失眠和头晕。
肝脏:肝酶升高
皮肤:皮疹和/或瘙痒,荨麻疹。
其他:疾病
一种罕见的
中枢神经系统和周围神经系统:可逆痴呆,情绪激动,攻击行为,抑郁症和幻觉,在重症患者中更常见。内分泌系统:男性胸部的女性化。
消化系统:念珠菌口腔口渴,口腔炎和胃肠道感染。
血液系统:白细胞减少症,血小板减少症,粒细胞缺乏症和各种类型的血细胞减少症。
肝脏:脑病(见以前的严重肝病患者),肝炎或黄疸,肝功能衰竭
肌肉骨骼系统:关节疼痛,肌肉无力和肌肉疼痛
皮肤:光过敏,多形性红斑,史蒂文斯 - 约翰逊综合征,中毒性表皮坏死松解症(TEN),脱发
其他:血管性水肿,发烧,支气管痉挛,间质性肾炎,过敏性反应如过敏性休克。
出汗增加,外周水肿,视力模糊,失调和低钠血症。
另一位严重的患者,特别是那些高剂量静脉注射奥美拉唑的患者,有不可逆的视力损害,但没有因果配偶。
【注意事项】1。
Rosekku有效地抑制胃酸的分泌,以便实现的很长一段时间,在不推荐其它抗酸剂使用Rosekku同时服用。
为了防止过度的酸抑制,不建议患有常见消化性溃疡的患者长期大量使用(Zollinger-Ellison综合征患者除外)。
2
Inroxac可能会显着增加胃的pH值,这可能会影响许多药物的吸收。
3
肾功能衰竭患者没有必要调整慎用剂量,肝功能衰竭的患者,则需要在必要时减肥。
4
在治疗胃溃疡时,应在使用洛赛克前排除胃癌,以免延误诊断和治疗。
[与其他药物的相互作用]由于木制品可以降低胃中的酸度,一些药物的吸收可能会改变。
因此,当用奥美拉唑或其它酸抑制剂或抗酸药,酮康唑和伊曲康唑的吸收处理的减少。奥美拉唑被细胞色素P4502C19(CYP2C19)在肝脏中,代谢为延伸地西泮,华法林(R-华法林)和其他水解产物,如苯妥英的清除。
应该在服用华法林和苯妥英时监测患者。必要时,应减少华法林或苯妥英的剂量,继续使用苯妥英的患者每天一次在Rosek中给予苯妥英20mg血药浓度。同时,当施用华法林时,一旦每天施用20mg损失细胞,凝血时间不会改变。
当奥美拉唑与克拉霉素合用时,血液浓度升高,但当与甲硝唑和阿莫西林合用时,没有相互作用。
这些抗生素与奥美拉唑联合使用可以根除幽门螺杆菌。
[药理作用]洛赛克(奥美拉唑)是胃壁细胞的特殊抑制剂通过用于胃酸分泌的抑制为目的的作用机制酸泵,是一对有源光学对映体的外消旋混合物。。
洛赛克带来了快速的效果,每天一次,药物可以可逆地控制胃酸的分泌。
行动地点和行动机制。
奥美拉唑是一种弱碱性物质,浓缩在胃壁细胞内小细胞的强酸性环境中,成为活性物质,抑制H +,K + - ATP酶(酸泵)和抑制剂。胃酸形成的最终阶段效应是剂量依赖性的,极大地抑制胃酸的基础分泌并刺激胃酸的分泌,但它与刺激无关。
所有药效学效应可以通过抑制奥美拉唑的胃酸分泌来解释。
对胃酸分泌的影响
将奥美拉唑静脉内施用于人体,以剂量依赖性方式抑制胃酸的分泌。建议在第一次静脉注射剂量时给予40 mg Losec,以便通过多次口服20 mg剂量迅速达到降低胃酸度的相同效果。
当静脉注射或静脉注射40mg洛赛克时,胃的酸度在24小时内立即下降并平均减少90%。
无论给药时的血浆浓度如何,奥美拉唑对胃酸分泌的抑制与药物曲线下面积(AUC)有关。
奥美拉唑没有快速耐受性。对幽门螺杆菌的影响
幽门螺杆菌用酸消化性溃疡疾病相关如十二指肠溃疡和胃溃疡,95%分别十二指肠溃疡和70%,与幽门螺杆菌相关的胃溃疡。
引起消化性溃疡的主要因素是幽门螺杆菌和胃酸。
原来,幽门螺杆菌是导致胃癌的原因。
在体外,奥美拉唑对幽门螺杆菌具有杀菌作用。
奥美拉唑与Hangshengsu组合是快速缓解症状,有可能消除胃粘膜的高维修率,并且与儿童溃疡病的长期缓解相关的幽门螺旋杆菌,从而降低了。胃肠道出血和使用抗酸剂长期治疗的需要等并发症也会减少。
酸抑制的其他影响
任何方法,包括由质子泵抑制剂引起的胃酸减少,都会增加胃肠道中正常菌群的数量。
用酸抑制剂治疗可能增加沙门氏菌和弯曲杆菌感染胃肠道的风险。

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